Muundo wa kiti cha magurudumu
Viti vya magurudumu vya kawaida kwa ujumla vina sehemu nne: fremu ya viti vya magurudumu, magurudumu, kifaa cha kuvunja na kiti. Kama inavyoonyeshwa kwenye takwimu, kazi za kila sehemu kuu ya kiti cha magurudumu zimeelezewa.
Magurudumu makubwa: kubeba uzito kuu, kipenyo cha gurudumu ni 51.56.61.66cm, nk Isipokuwa kwa matairi machache imara ambayo yanatakiwa na mazingira ya matumizi, wengine hutumia matairi ya nyumatiki.
Gurudumu ndogo: Kuna vipenyo kadhaa kama vile 12.15.18.20cm. Magurudumu ya kipenyo kidogo hufanya iwe rahisi kujadili vikwazo vidogo na mazulia maalum.Hata hivyo, ikiwa kipenyo ni kikubwa sana, nafasi iliyochukuliwa na gurudumu nzima inakuwa kubwa, na kufanya harakati zisizofaa. Kwa kawaida, gurudumu ndogo huja kabla ya gurudumu kubwa, lakini katika viti vya magurudumu vinavyotumiwa na watu wenye ulemavu wa mguu wa chini, gurudumu ndogo mara nyingi huwekwa baada ya gurudumu kubwa. Wakati wa operesheni, tahadhari inapaswa kulipwa ili kuhakikisha kwamba mwelekeo wa gurudumu ndogo ni perpendicular kwa gurudumu kubwa, vinginevyo itakuwa rahisi kupindua.
Rim ya gurudumu: ya kipekee kwa viti vya magurudumu, kipenyo kwa ujumla ni 5cm ndogo kuliko ukingo wa gurudumu kubwa zaidi. Wakati hemiplegia inaendeshwa kwa mkono mmoja, ongeza nyingine yenye kipenyo kidogo zaidi kwa uteuzi.Upeo wa gurudumu kwa ujumla unasukumwa moja kwa moja na mgonjwa. Ikiwa kazi si nzuri, inaweza kubadilishwa kwa njia zifuatazo ili iwe rahisi kuendesha gari:
- Ongeza mpira kwenye uso wa ukingo wa gurudumu la mkono ili kuongeza msuguano.
- Ongeza visu vya kusukuma kuzunguka duara la gurudumu la mkono
- Sukuma Knob kwa mlalo. Inatumika kwa majeraha ya mgongo ya C5. Kwa wakati huu, biceps brachii ni nguvu, mikono imewekwa kwenye kisu cha kushinikiza, na gari linaweza kusukumwa mbele kwa kupiga viwiko. Ikiwa hakuna kisu cha kushinikiza cha usawa, haiwezi kusukumwa.
- kisu cha kusukuma kiwima.Hutumika wakati kuna usogeo mdogo wa viungo vya bega na mikono kutokana na arthritis ya baridi yabisi.Kwa sababu kifundo cha mlalo cha kusukuma hakiwezi kutumika kwa wakati huu.
- Bold push knob.Inatumika kwa wagonjwa ambao harakati za vidole ni mdogo sana na ni vigumu kufanya ngumi. Pia inafaa kwa wagonjwa wenye osteoarthritis, ugonjwa wa moyo au wagonjwa wazee.
Matairi: Kuna aina tatu: imara, inayoweza kuvuta hewa, bomba la ndani na isiyo na mirija. Aina gumu hukimbia haraka kwenye ardhi tambarare na si rahisi kulipuka na ni rahisi kuisukuma, lakini hutetemeka sana kwenye barabara zisizo sawa na ni vigumu kuivuta inapokwama. kwenye shimo pana kama tairi;Tairi za ndani zinazoweza kuvuta hewa ni ngumu kusukuma na ni rahisi kuchomeka, lakini hutetemeka zaidi ya tairi mnene; kukaa kwa sababu tubeless tube si kutoboa na pia umechangiwa ndani, lakini ni vigumu zaidi kusukuma kuliko aina imara.
Breki: Magurudumu makubwa yanapaswa kuwa na breki kwenye kila gurudumu. Bila shaka, wakati mtu mwenye hemiplegic anaweza kutumia mkono mmoja tu, anapaswa kutumia mkono mmoja kuvunja, lakini pia unaweza kufunga fimbo ya ugani ili kuendesha breki pande zote mbili.
Kuna aina mbili za breki:
Notch breki. Breki hii ni salama na ya kuaminika, lakini ni ngumu zaidi. Baada ya marekebisho, inaweza kupigwa kwenye mteremko. Ikiwa imerekebishwa hadi kiwango cha 1 na haiwezi kupigwa breki kwenye ardhi tambarare, ni batili.
Geuza breki.Kwa kutumia kanuni ya lever, inavunja breki kupitia viungo kadhaa,Faida zake za kiufundi ni nguvu zaidi kuliko breki za notch, lakini zinafeli haraka.Ili kuongeza nguvu ya mgonjwa ya kuvunja, fimbo ya upanuzi mara nyingi huongezwa kwenye breki. Hata hivyo, fimbo hii inaharibiwa kwa urahisi na inaweza kuathiri usalama ikiwa haitaangaliwa mara kwa mara.
Kiti:Urefu, kina, na upana hutegemea umbo la mwili wa mgonjwa, na muundo wa nyenzo pia hutegemea ugonjwa. Kwa ujumla, kina ni 41,43cm, upana ni 40,46cm, na urefu ni 45,50cm.
Mto wa kiti:Ili kuepuka vidonda vya shinikizo, zingatia sana pedi zako. Ikiwezekana, tumia pedi za eggcrate au Roto, ambazo zinafanywa kutoka kwa kipande kikubwa cha plastiki.Inajumuisha idadi kubwa ya nguzo za papilari za mashimo ya plastiki yenye kipenyo cha karibu 5cm. Kila safu ni laini na rahisi kusonga. Baada ya mgonjwa kukaa juu yake, uso wa shinikizo unakuwa idadi kubwa ya pointi za shinikizo. Zaidi ya hayo, ikiwa mgonjwa anaendelea kidogo, hatua ya shinikizo itabadilika na harakati ya nipple, ili hatua ya shinikizo inaweza kubadilishwa mara kwa mara ili kuepuka shinikizo. vidonda vinavyosababishwa na shinikizo la mara kwa mara kwenye eneo lililoathiriwa.Ikiwa hakuna mto hapo juu, unahitaji kutumia povu iliyopangwa, ambayo unene wake unapaswa kuwa 10cm. Safu ya juu inapaswa kuwa na unene wa 0.5cm ya povu ya polychloroformate yenye wiani wa juu, na safu ya chini inapaswa kuwa plastiki ya ukubwa wa kati ya asili sawa. shinikizo kwenye tubercle ya ischial ni kubwa sana, mara nyingi huzidi mara 1-16 ya shinikizo la kawaida la capillary, ambayo inakabiliwa na ischemia na malezi ya vidonda vya shinikizo. ili kuepuka shinikizo kubwa hapa, mara nyingi chimba kipande kwenye pedi inayofanana ili kuruhusu muundo wa ischial kuinuliwa. Wakati wa kuchimba, mbele inapaswa kuwa 2.5cm mbele ya kifua kikuu cha ischial, na upande unapaswa kuwa 2.5cm nje ya kifua kikuu cha ischial. Kina Katika karibu 7.5cm, pedi itaonekana kama concave baada ya kuchimba, na notch katika mdomo. Ikiwa pedi iliyotajwa hapo juu inatumiwa na chale, inaweza kuwa na ufanisi kabisa katika kuzuia tukio la vidonda vya shinikizo.
Mguu na mguu hupumzika:Sehemu ya mguu inaweza kuwa aina ya msalaba au aina ya mgawanyiko wa pande mbili. Kwa aina zote hizi mbili za usaidizi, ni bora kutumia moja ambayo inaweza kuzunguka kwa upande mmoja na inaweza kutenganishwa. Tahadhari inapaswa kulipwa kwa urefu wa mapumziko ya mguu. Ikiwa msaada wa mguu ni wa juu sana, angle ya kubadilika kwa hip itakuwa. kubwa sana, na uzito zaidi utawekwa kwenye tuberosity ya ischial, ambayo inaweza kusababisha vidonda vya shinikizo kwa urahisi huko.
Backrest:Backrest imegawanywa kuwa ya juu na ya chini, inayoweza kupinduka na isiyo ya kuteremka. Ikiwa mgonjwa ana usawa mzuri na udhibiti juu ya shina, kiti cha magurudumu kilicho na backrest ya chini kinaweza kutumika kumruhusu mgonjwa kuwa na mwendo mkubwa zaidi. Vinginevyo, chagua kiti cha magurudumu cha nyuma.
Viunga vya mikono au viuno:Kwa ujumla ni 22.5-25cm juu kuliko uso wa kiti cha mwenyekiti, na baadhi ya vifaa vya hip vinaweza kurekebisha urefu. Unaweza pia kuweka ubao wa paja kwenye msaada wa hip kwa kusoma na kula.
Uchaguzi wa kiti cha magurudumu
Kuzingatia muhimu zaidi wakati wa kuchagua kiti cha magurudumu ni ukubwa wa kiti cha magurudumu.Maeneo makuu ambapo watumiaji wa magurudumu hubeba uzito ni karibu na tuberosity ya ischial ya matako, karibu na femur na karibu na scapula.Ukubwa wa kiti cha magurudumu, hasa upana wa kiti, kina cha kiti, urefu wa backrest, na kama umbali kutoka footrest hadi mto kiti ni sahihi, itaathiri mzunguko wa damu wa kiti ambapo mpanda farasi huweka shinikizo, na inaweza kusababisha ngozi ya ngozi na hata vidonda vya shinikizo.Aidha, usalama wa mgonjwa, uwezo wa uendeshaji, uzito wa kiti cha magurudumu, eneo la matumizi, kuonekana na masuala mengine lazima pia kuzingatiwa.
Maswala ya kuzingatia wakati wa kuchagua:
Upana wa kiti:Pima umbali kati ya matako au gongo ukikaa chini. Ongeza 5cm, yaani, kutakuwa na pengo la 2.5cm pande zote mbili baada ya kukaa.Kiti ni chembamba sana, hivyo basi ni vigumu kuingia na kutoka kwenye kiti cha magurudumu, na matako na tishu za mapaja zimebanwa; ni pana sana, itakuwa ngumu kukaa kwa uthabiti, itakuwa ngumu kuendesha kiti cha magurudumu, viungo vyako vitachoka kwa urahisi, na itakuwa ngumu kuingia ndani. nje ya mlango.
Urefu wa kiti:Pima umbali wa mlalo kutoka kwenye nyonga ya nyuma hadi kwenye misuli ya gastrocnemius ya ndama unapoketi chini. Ondoa 6.5cm kutoka kwenye kipimo. Ikiwa kiti ni kifupi sana, uzito utaanguka kwenye ischium, ambayo inaweza kusababisha shinikizo nyingi kwenye eneo la karibu;Ikiwa kiti ni kirefu sana, kitakandamiza fossa ya popliteal, kuathiri mzunguko wa damu wa ndani, na kuwasha ngozi kwa urahisi katika eneo hili. mapaja au wagonjwa na hip au goti flexion contractures, ni bora kutumia kiti kifupi.
Urefu wa kiti:Pima umbali kutoka kisigino (au kisigino) hadi fossa ya popliteal wakati wa kukaa chini, na kuongeza 4cm. Wakati wa kuweka mguu wa mguu, bodi inapaswa kuwa angalau 5cm kutoka chini. Ikiwa kiti ni cha juu sana, kiti cha magurudumu hakiwezi kuingia kwenye meza; ikiwa kiti ni cha chini sana, Mifupa ya kukaa ina uzito mkubwa.
Mto:Kwa faraja na kuzuia vidonda vya kitanda, matakia yanapaswa kuwekwa kwenye viti vya viti vya magurudumu.Mito ya viti ya kawaida ni pamoja na matakia ya mpira wa povu (unene wa 5-10 cm) au matakia ya gel. Ili kuzuia kiti kisichoanguka, plywood yenye nene 0.6 cm inaweza kuwekwa chini ya mto wa kiti.
Urefu wa kiti cha nyuma: Kiti cha juu cha nyuma, ni imara zaidi, chini ya nyuma, harakati kubwa zaidi ya mwili wa juu na miguu ya juu.
Mapumziko ya chini ya mgongo:Pima umbali kutoka kwa sehemu iliyoketi hadi kwenye kwapa (kwa mkono mmoja au wote ulionyooshwa mbele), na toa 10cm kutoka kwa matokeo haya.
Kiti cha juu nyuma: Pima urefu halisi kutoka kwa uso wa kukaa hadi mabega au backrest.
Urefu wa armrest:Unapoketi chini, huku mikono yako ya juu ikiwa wima na mikono yako ya mbele ikiwa tambarare kwenye sehemu za kuegemea, pima urefu kutoka kwenye uso wa kiti hadi ukingo wa chini wa mikono yako, ongeza 2.5cm. Urefu unaofaa wa kuwekea mkono husaidia kudumisha mkao sahihi wa mwili na usawa na huruhusu sehemu ya juu ya mwili ili kuwekwa katika nafasi ya starehe.Vipumziko vya mikono viko juu sana na mikono ya juu inalazimika kuinuka, na hivyo kuwafanya kukabiliwa na uchovu. Ikiwa sehemu ya kupumzika ya mkono iko chini sana, utahitaji kuegemeza mwili wako wa juu mbele ili kudumisha usawa, ambayo sio tu ya kukabiliwa na uchovu lakini pia inaweza kuathiri kupumua.
Vifaa vingine kwa viti vya magurudumu:Imeundwa kukidhi mahitaji ya wagonjwa maalum, kama vile kuongeza uso wa msuguano wa mpini, kupanua gari, vifaa vya kuzuia mshtuko, kufunga vifaa vya hip kwenye sehemu za mikono, au meza za viti vya magurudumu ili kuwezesha wagonjwa kula na kuandika, nk. .
Matengenezo ya viti vya magurudumu
Kabla ya kutumia kiti cha magurudumu na ndani ya mwezi mmoja, angalia ikiwa boliti zimelegea. Ikiwa ni huru, kaza kwa wakati.Katika matumizi ya kawaida, fanya ukaguzi kila baada ya miezi mitatu ili kuhakikisha kuwa vipengele vyote viko katika hali nzuri. Angalia karanga mbalimbali zenye nguvu kwenye kiti cha magurudumu (hasa karanga zisizohamishika za axle ya nyuma ya gurudumu). Ikiwa hupatikana kuwa huru, wanahitaji kurekebishwa na kuimarishwa kwa wakati.
Ikiwa kiti cha magurudumu hukutana na mvua wakati wa matumizi, inapaswa kufutwa kavu kwa wakati. Viti vya magurudumu katika matumizi ya kawaida pia vinapaswa kufutwa mara kwa mara kwa kitambaa laini kikavu na kupakwa kwa nta ya kuzuia kutu ili kuweka kiti cha magurudumu kiwe kiking’aa na kizuri kwa muda mrefu.
Angalia mara kwa mara harakati, unyumbufu wa utaratibu unaozunguka, na weka lubricant. Ikiwa kwa sababu fulani mhimili wa gurudumu la inchi 24 unahitaji kuondolewa, hakikisha kuwa nati imeimarishwa na sio huru wakati wa kusakinisha tena.
Vipu vya kuunganisha vya sura ya kiti cha magurudumu ni huru na haipaswi kukazwa.
Uainishaji wa viti vya magurudumu
Kiti cha magurudumu cha jumla
Kama jina linavyopendekeza, ni kiti cha magurudumu kinachouzwa na maduka ya jumla ya vifaa vya matibabu. Ni takriban sura ya kiti. Ina magurudumu manne, gurudumu la nyuma ni kubwa, na gurudumu la kusukuma mkono linaongezwa. Breki pia huongezwa kwa gurudumu la nyuma. Gurudumu la mbele ni ndogo, hutumiwa kwa uendeshaji. Nitaongeza kiti cha magurudumu nyuma.
Kwa ujumla, viti vya magurudumu ni vyepesi kiasi na vinaweza kukunjwa na kuwekwa mbali.
Inafaa kwa watu walio na hali ya jumla au shida za uhamaji wa muda mfupi. Haifai kwa kukaa kwa muda mrefu.
Kwa upande wa vifaa, inaweza pia kugawanywa katika: kuoka kwa bomba la chuma (uzito wa kilo 40-50), umeme wa bomba la chuma (uzito wa kilo 40-50), aloi ya alumini (uzito wa kilo 20-30), aloi ya alumini ya anga (uzito 15). -30 catties), aloi ya alumini-magnesiamu (uzito kati ya paka 15-30)
Kiti maalum cha magurudumu
Kulingana na hali ya mgonjwa, kuna vifaa vingi tofauti, kama vile uwezo wa mzigo ulioimarishwa, viti maalum vya viti au viti vya nyuma, mifumo ya kusaidia shingo, miguu inayoweza kubadilishwa, meza za kulia zinazoondolewa na zaidi.
Kwa kuwa inaitwa maalum-made, bei bila shaka ni tofauti sana. Kwa upande wa matumizi, pia ni shida kwa sababu ya vifaa vingi. Kawaida hutumiwa kwa watu walio na ulemavu mkali wa viungo au torso.
Kiti cha magurudumu cha umeme
Ni kiti cha magurudumu chenye injini ya umeme
Kulingana na njia ya udhibiti, kuna rockers, vichwa, mifumo ya kupiga na kunyonya, na aina nyingine za swichi.
Kwa wale ambao hatimaye wamepooza sana au wanahitaji kusonga umbali mkubwa zaidi, mradi tu uwezo wao wa utambuzi ni mzuri, kutumia kiti cha magurudumu cha umeme ni chaguo nzuri, lakini inahitaji nafasi kubwa zaidi ya harakati.
Viti vya magurudumu maalum (za michezo).
Kiti cha magurudumu kilichoundwa mahususi kinachotumika kwa michezo ya burudani au mashindano.
Ya kawaida ni pamoja na mbio au mpira wa kikapu, na wale kutumika kwa ajili ya kucheza pia ni ya kawaida sana.
Kwa ujumla, uzani mwepesi na uimara ni sifa, na vifaa vingi vya hali ya juu hutumiwa.
Upeo wa matumizi na sifa za viti mbalimbali vya magurudumu
Kuna aina nyingi za viti vya magurudumu kwenye soko kwa sasa. Wanaweza kugawanywa katika aloi za alumini, vifaa vya mwanga na chuma kulingana na vifaa. Kwa mfano, wanaweza kugawanywa katika viti vya magurudumu vya kawaida na viti maalum kulingana na aina.Viti maalum vya magurudumu vinaweza kugawanywa katika: mfululizo wa michezo ya burudani, mfululizo wa magurudumu ya umeme, mfumo wa kiti cha magurudumu, nk.
Kiti cha magurudumu cha kawaida
Hasa linajumuisha fremu ya magurudumu, magurudumu, breki na vifaa vingine
Upeo wa maombi:
Watu wenye ulemavu wa viungo vya chini, hemiplegia, paraplegia chini ya kifua na wazee wenye uhamaji mdogo.
Vipengele:
- Wagonjwa wanaweza kufanya kazi za kuweka mikono zisizobadilika au zinazoweza kutolewa wenyewe
- Mitindo ya miguu isiyohamishika au inayoweza kutolewa
- Inaweza kukunjwa kwa kubeba wakati wa kwenda nje au wakati haitumiki
Kulingana na mifano na bei tofauti, wamegawanywa katika:
Kiti ngumu, kiti cha laini, matairi ya nyumatiki au matairi imara.Miongoni mwao: viti vya magurudumu vilivyo na silaha za kudumu na pedals za kudumu ni nafuu.
Kiti maalum cha magurudumu
Sababu kuu ni kwamba ina kazi kamili. Sio tu chombo cha uhamaji kwa watu wenye ulemavu na watu wenye uhamaji mdogo, lakini pia ina kazi nyingine.
Upeo wa maombi:
Walemavu wa hali ya juu na wazee, dhaifu na wagonjwa
Vipengele:
- Sehemu ya nyuma ya kiti cha magurudumu kinachotembea ni juu kama kichwa cha mpanda farasi, na sehemu za mikono zinazoweza kutolewa na kanyagio za aina ya msokoto. Pedals zinaweza kuinuliwa na kupunguzwa na kuzungushwa digrii 90, na bracket inaweza kubadilishwa kwa nafasi ya usawa.
- Pembe ya backrest inaweza kubadilishwa kwa sehemu au kuendelea kwa ngazi yoyote (sawa na kitanda). Mtumiaji anaweza kupumzika kwenye kiti cha magurudumu, na kichwa cha kichwa kinaweza pia kuondolewa.
Kiti cha magurudumu cha umeme
Upeo wa maombi:
Kwa matumizi ya watu wenye paraplegia ya juu au hemiplegia ambao wana uwezo wa kudhibiti kwa mkono mmoja.
Kiti cha magurudumu cha umeme kinatumia betri na kina uwezo wa kustahimili takriban kilomita 20 kwa chaji moja. Je, ina kifaa cha kudhibiti cha mkono mmoja.Inaweza kusonga mbele, nyuma na kugeuka. Inaweza kutumika ndani na nje. Bei ni ya juu kiasi.
Muda wa kutuma: Dec-09-2024